在醫(yī)療衛(wèi)生條件不發(fā)達的時代,很多的毒蛇傷人事件,在沒有特定的抗毒血清對癥治療的情況下,往往致死率非常高。在我國南方省份又是毒蛇多樣性豐富的區(qū)域,每年在偏遠的農(nóng)村山區(qū)都有不少被毒蛇咬傷的人。
蝰蛇科基本屬于血循毒類毒蛇,很多種類都在我國十大致傷毒蛇之列,它們廣泛分布在我華南省份地區(qū),蝰科蛇類的致傷率僅限于眼鏡蛇和竹葉青蛇,致死率將近10%,僅次于眼鏡王蛇和銀環(huán)蛇。蝰科在我國主要是蝮亞科蛇類比較多,真蝰亞科也才3種,分布的區(qū)域比較狹窄。其中泰國圓斑蝰,在我國華南省份有分布,但其數(shù)量稀少,綜合文獻的報道來看,咬傷病例主要集中在廣西和廣東,雖然過去十幾年的總咬傷案例不多,但致死率并不低。然而在亞洲范圍內(nèi),尤其在泰國,緬甸等東南亞國家,加上經(jīng)濟的不發(fā)達,抗蛇毒血清的稀缺,而東南亞又是圓斑蝰蛇分布的主區(qū)域,因此是每年造成死亡人數(shù)最多的蛇類之一,被譽為是“亞洲殺人王”。
生態(tài)學相關(guān)
泰國圓斑蝰,在我國又名百步金錢豹、盧氏蝰蛇、鎖蛇等,其實這些稱號都是對圓斑蝰的別名稱呼?;液稚纳呱聿紳M圓形黑色斑點,周圍一個黑色環(huán)和一個淺色的外環(huán);頭部典型的蝰科蛇三角頭部形態(tài),體型1米左右,最長可達1.5米,是一種體型中等的毒蛇蛇類。
廣泛分布于我國華南省份,主要集中在廣東和廣西地區(qū);國外分布于東南亞,東亞地區(qū),尤其泰國,緬甸數(shù)量較多。在2007年以前,它們被認為是圓斑蝰的一個亞種,2007年提升為獨立物種,而我國境內(nèi)分布的種群實際上都是屬于泰國圓斑蝰,包括臺灣地區(qū)的種群。圓斑蝰蛇和泰國圓斑蝰蛇的形態(tài)上形似,細微的差別僅是蛇體圓斑的形態(tài)區(qū)別,泰國圓斑蝰的圓斑顏色更偏灰色或橄欖色,大斑點之間有小斑點。
泰國圓斑蝰喜歡棲息在平原、丘陵和山區(qū)的開闊地帶,尤其是田野草叢中。此蛇行動遲緩,并不會主動攻擊人類,大部分被咬都是無意中接觸到它。根據(jù)國外學者利用線粒體基因分析了圓斑蝰蛇的種群進化史關(guān)系的結(jié)果表明,早在7-11百萬年前,泰國圓斑蝰就已出現(xiàn)了東部和西部兩個分支分化,這兩個分支被緬甸北部到孟加拉灣北部的狹窄山脈隔開;而圓斑蝰即為原產(chǎn)于南亞的西部分支,稱為舊大陸的產(chǎn)物,泰國圓斑蝰則屬于分布于東南亞和東亞的東部分支。而我國的種群正是東部分支擴散開來的。
這兩個分支的圓斑蝰蛇之間的差異不僅限于它們之間的形態(tài)和分支系統(tǒng)發(fā)育,而它們之間的蛇毒毒素分子生物學上也有明顯的差異。
毒性和藥理研究
圓斑蝰蛇的蛇毒毒素主要是血循毒和神經(jīng)毒,通常引起強烈中毒傷害的是血循毒素。在LD50的測試值上,泰國圓斑蝰蛇腹腔測試值范圍是0.13-0.4mg/kg,靜脈為0.09-0.18mg/kg,可見靜脈的測試結(jié)果毒性更強大。如果不幸被咬中靜脈血管,其毒素發(fā)作更加迅猛,有記錄到最快死亡時間是2.5小時。
泰國圓斑蝰之所以被稱為亞洲殺人王,是因為其強大毒素的高致死率。在南亞地區(qū),73%的咬傷和死亡病例都是有圓斑蝰蛇引起的,和印度環(huán)蛇、眼鏡蛇、鋸麟蝰蛇被稱作為印度四大致命毒蛇之一;同樣在東南亞地區(qū)如泰國和緬甸,因被毒蛇咬傷致死實踐超過一半都是有泰國圓斑蝰引起的。
擁有如此高的致死率,是因為被泰國圓斑蝰蛇咬傷之后,患者初期的癥狀有組織壞死、凝血功能異常,進一步引起腦下垂損損傷,之后逐步嚴重導致急性腎功能障礙,腎衰竭而死亡。根據(jù)相關(guān)的研究表明,不同地區(qū)的蛇,它們的蛇毒毒性成分有不同的差異,致死的毒素成分含量也有所差異,導致并沒有通用性的抗蛇毒血清。泰國研制的抗蛇毒血清用到南亞地區(qū)如斯里蘭卡等地就沒有起到很大的效果,同樣的根據(jù)一些實驗結(jié)果證明,即便是用于治療我國境內(nèi)的泰國圓斑蝰蛇蛇毒效果也大打折扣。
我國國內(nèi)并沒有專門的對付泰國圓斑蝰的蛇毒血清,一般使用的廣譜的抗蝰蛇血清加其他輔助手段進行治療,經(jīng)過及時治療,也能避免引起較大的后遺癥。而在泰國當?shù)匾蚱湟鸬母咧滤缆?,泰國紅十字會研制出了專門對付泰國圓斑蝰蛇的血清。
泰國圓斑蝰蛇的蛇毒具有很高的醫(yī)學利用價值,因其高效的凝血機制而廣泛受到關(guān)注。從其中分離出的高效促凝血分子生物物質(zhì)廣泛用于臨床醫(yī)學,其分離出的凝血激活劑在百分之一或者更高的稀釋度下,仍然可以在幾秒內(nèi)使人血凝固,呈現(xiàn)果凍狀,這也是被它咬傷的人傷口附近會出現(xiàn)大量皮下瘀斑,血泡等的原因。這也是泰國圓斑蝰蛇毒令人恐懼的原因之一,使血液迅速凝固,容易引起一系列的并發(fā)癥。
總結(jié)
最近十幾年來,隨著現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展,人類活動的干擾加劇,泰國圓斑蝰不管是在東南亞或者我國的華南地區(qū),其野生種群的數(shù)量也在持續(xù)的減少,從這幾年的文獻記錄來看,被其咬傷的病例下降了很多,醫(yī)療手段的提高,致死率也低了很多。依據(jù)一些醫(yī)師治療經(jīng)驗,被泰國圓斑蝰咬傷的人,在一個小時內(nèi)用毒蛇血清治療效果最好,時間拖得越久越容易引起腎衰竭發(fā)生。即便是治療好后,也會發(fā)生不可逆的傷害,終身不治,也因此在泰國當?shù)乇蛔u為“腎虧蛇”。
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