“醫(yī)生，我最近感覺(jué)那方面不太給力，有時(shí)候剛進(jìn)去一會(huì)就不行了，你說(shuō)吃偉哥有用嗎？會(huì)不會(huì)有啥副作用？”

年僅四十歲的李大哥，按說(shuō)是男人的“黃金年齡段”，但是他最近卻感覺(jué)非?？鄲?，說(shuō)起來(lái)，主要還是因?yàn)槟腥四欠矫娴氖虑?，總是感覺(jué)力不從心，老婆都開(kāi)始抱怨了，這著實(shí)太打擊他了，于是他自己準(zhǔn)備偷偷買(mǎi)點(diǎn)偉哥試試，但是同時(shí)他又十分擔(dān)心，吃了之后會(huì)不會(huì)有副作用，會(huì)不會(huì)變得更糟糕了？那到時(shí)候真的就欲哭無(wú)淚了，想到這里，李大哥才特意跑來(lái)咨詢(xún)了下我。

現(xiàn)如今社會(huì)男女的壓力都很大，這也增加了一些心理方面及軀干方面疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，特別是男性朋友，因?yàn)樯眢w疲勞、精神壓力大，或者不良生活習(xí)慣等因素，患上男性勃起功能障礙（ED）的人群也不在少數(shù)，作為成年男性的常見(jiàn)病，多發(fā)病，在我國(guó)ED的患病人數(shù)已經(jīng)超過(guò)1億，大多數(shù)是40歲到70歲的男人，因?yàn)楫吘故恰半y言之隱”，所以尋求醫(yī)生診治的ED患者極少，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)來(lái)看，甚至不到10%。

而像李大哥，很可能就是患上了ED，而他提到的“偉哥”，作為一類(lèi)治療男性勃起功能障礙藥物，只要服用得當(dāng)，確實(shí)也讓許多男人重振雄風(fēng)，重新找回了自信，但就像李大哥所擔(dān)心的一樣，很多男性朋友都會(huì)擔(dān)心它會(huì)有副作用，也會(huì)憂(yōu)心服用以后會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性，或者停藥后反而變得更糟糕了？今天醫(yī)生就與朋友們好好聊聊這個(gè)話(huà)題，揭開(kāi)“偉哥”的神秘面具。

1、 什么是“偉哥”，長(zhǎng)期服用會(huì)成癮嗎？

偉哥，其實(shí)指的是一類(lèi)治療男性勃起功能障礙藥物的俗稱(chēng)，主要成分是5型磷酸二酯酶抑制劑。目前市面上主要包括短效類(lèi)和長(zhǎng)效類(lèi)，短效類(lèi)的有西地那非和伐地那非，長(zhǎng)效類(lèi)的藥有他達(dá)拉非。

說(shuō)到它的藥物作用機(jī)制，主要是通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使得小動(dòng)脈的血管發(fā)生舒張，這樣能改善動(dòng)脈的供血，尤其是它能夠改善陰莖小動(dòng)脈的供血，舒緩陰莖平滑肌，使得陰莖容納血液的空間增大，當(dāng)陰莖動(dòng)脈血流量增加后，可促使陰莖充血，達(dá)到勃起的目的。

成癮的藥物往往會(huì)帶來(lái)精神上的欣快感、心理上的滿(mǎn)足感、止痛等作用，比如嗎啡、杜冷丁、等等。但從偉哥的作用機(jī)制也可以看出，它主要是通過(guò)擴(kuò)張局部血管，使得血液流入陰莖體，從而增強(qiáng)勃起硬度的，并不會(huì)帶來(lái)精神上的欣快感，也不會(huì)增加性欲，所以是沒(méi)有成癮性的。而且只要性功能狀態(tài)慢慢恢復(fù)了，那么可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減藥，或者停藥。

不過(guò)，是藥三分毒，偉哥也是有其副作用的，因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)擴(kuò)張血管來(lái)達(dá)到療效的，所以可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛、鼻塞、消化不良等不適癥狀，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，這些不良反應(yīng)往往會(huì)自行消失或減輕。相較于用藥帶來(lái)的好處，這些副作用還是比較輕微的。

只是需要提醒朋友們的是，藥物都有一定的適應(yīng)癥，并不是人人都適合，對(duì)于器質(zhì)性的勃起功能障礙，因?yàn)榛颊弑旧戆橛谢A(chǔ)疾病比如高血壓、糖尿病等慢性病，很難達(dá)到治愈目的，而且因?yàn)榇怂幣c患者的內(nèi)科用藥比如高血壓、心血管的用藥有一定協(xié)同作用，所以需要遵醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行盲目購(gòu)買(mǎi)。

可以說(shuō)，患者潛在的病因和病情的嚴(yán)重程度才是決定其是否需要長(zhǎng)期服藥及藥量多少的主要因素。

2、停藥后會(huì)不會(huì)變得更“糟糕”？

很多朋友不了解“偉哥”，也會(huì)擔(dān)心在停藥以后勃起功能會(huì)變得更差，其實(shí)這種擔(dān)心也是多余的，前面也已經(jīng)說(shuō)過(guò)服用偉哥可以舒緩陰莖平滑肌，使得陰莖容納血液的空間增大，改善勃起功能障礙，所以，只要合理使用，是可以起到治療效果的。

但是咱們也不建議擅自長(zhǎng)期服用偉哥，最好在醫(yī)生建議下規(guī)律治療，“按需服用” 。如果經(jīng)醫(yī)生診斷，確實(shí)患有ED，那么在治療的時(shí)候，一方面要注意用藥的劑量，在剛開(kāi)始可能醫(yī)生會(huì)建議患者足量服用，等到勃起功能有明顯改善時(shí)，再適當(dāng)減藥，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療后，達(dá)到將來(lái)不用藥的目標(biāo)。#健康科普大賽#

3、服用“偉哥”注意事項(xiàng)

作為處方藥，正確服用“偉哥”還需要記住一些注意事項(xiàng)：

服用劑量：通常市面上有三種劑量：25mg、50mg和100mg。剛開(kāi)始使用時(shí)，通常服用50mg劑量，65歲以上的老人最好服用25mg劑量，如果效果不佳，再酌情增加。

服藥時(shí)間：一般在同房前半小時(shí)到一小時(shí)服藥，藥物吸收因人而異，時(shí)間不等，服藥前需接受一定的性刺激，如服用以后不接受相關(guān)的性刺激，也不會(huì)產(chǎn)生有效的勃起。

服用方法：西地那非和伐地那非一般按需服用較多，即在性生活前服用，他達(dá)拉非一般按療程口服較多，也就是按一定的時(shí)間間隔服用藥物。

飲食注意：口服藥物前最好避免飲酒、避免過(guò)于油膩的食物，以免影響藥效。

配伍禁忌：“偉哥”與硝酸酯類(lèi)藥物、抗高血壓藥物、治前列腺增生藥物，會(huì)相互產(chǎn)生作用，建議正確服用。在服用西地那非的時(shí)候再同時(shí)服用α受體阻滯劑，比如多沙唑嗪、特拉唑嗪，聯(lián)合服用有可能會(huì)引起一些患者低血壓的癥狀。

適宜人群：對(duì)患有冠心病等心腦血管病的人，不會(huì)有明顯的不良影響，截至目前為止尚未有嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告，但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

另外，偉哥主要是有助于勃起功能障礙，并不適合射精功能障礙人群，比如有早泄問(wèn)題的患者，建議對(duì)癥用藥。#健康明星計(jì)劃#

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